بقلم: الدكتور غازي الفنوش
هو نوع من أنواع التهابات المفاصل ينجم عن زيادة في مستوى حمض اليوريك في الجسم بسبب الافراط في تناول اللحوم عامةً، والحمراء منها خاصّةً والتي تحتوي على كميات كبيرة من البروتينات.
عند تناول اللحوم بشكل معتدل، ينتقل حمض اليوريك من مجرى الدم إلى الكلى ليتم طرحه مع البول. لكن في حال الإفراط في تناول اللحوم، تصبح كميات حمض اليوريك عالية جدا بحيث لاتستطيع الكلى تصفيتة، الأمر الذي يؤدي في مراحل لاحقة لترسب هذا الحمض في المفاصل على شكل بلّورات كريستالية إبرية الشكل تسبّب آلاماً شديدة وحادة تظهر بصفة رئيسة في مفصل إبهام القدم مع احتمال ظهورها في المفاصل الأخرى في المراحل المتقدّمة من المرض.
داء النقرس يصيب الرجال والنساء، لكن الدراسات تشير إلى أنّ الرجال هم أكثر عرضة له. وقد سمّيَ بداء الملوك لأنه أكثر شيوعا بين الطبقات الغنية المترفة التي تتناول كميات كبيرة من اللحوم وتمتاز بقلة النشاط والحركة.
اسباب داء النقرس :
- الإفراط في تناول اللحوم لإحتوائها على كميات كبيرة من البروتين .
- تعاطي الكحول .
- الاصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع الضغط الشرياني، خاصةً عندما لا يتمّ علاجها بشكل صحيح.
- السُّمنة.
- الإستعداد الوراثي (إصابة أحد أفراد الأسرة بهذا المرض).
أعراض داء الملوك :
تظهر علامات وأعراض المرض بشكل مفاجئ و في معظم الأحيان ليلاً، وهي عبارة عن ألم شديد في مفصل إبهام القدم عادةً وقد يصيب أي مفصل آخر من الجسم، كمفاصل الكاحلين والركبتين والمرفقين. كما يرافق هذه الأعراض إحمرار وتورم المفصل المصاب وارتفاع في حرارة الجسم وبالتالي تيبُّس وتباطؤ في حركة المفصل نتيجةً للإلتهاب. مع تقدم المرض، يصبح المريض غير قادر على أداء أبسط المهام اليومية.
تشخيص المرض :
ويتم تشخيص داء النقرس من خلال الفحص السريري، وقياس نسبة حمض اليوريك بالدم، وكذاك بالفحص المجهري للسائل الزلالي المستحصل عليه من المفصل حيث تُشاهد ترسبات حمض اليوريك على شكل بللورات ابرية الشكل.
الوقاية : - شرب كميات كافية من الماء، تتراوح بين ليترين إلى أربعة ليترات يوميا.
- الإبتعاد عن تناول الكحول .
- تناول غذاء صحيّ متوازن يشمل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الحليب القليلة الدسم أو الخالية منه.
- التقليل من تناول اللحوم وخاصة الحمراء .
- محاربة السمنة والمحافظة على وزن صحي .
- ممارسة الانشطة الرياضيّة .
- تناول الاغذية التي تحتوي على فيتامين – C وتناول الكرز فقد اشارت الدراسات انه يخفض نسبة حمض اليوريك.
علاج مرض النقرس :
يُعتبَر مرض النقرس من الأمراض المزمنة. عمل الأطباء حالياً يقتصر على إيقاف تقدّم الحالة المرضية ومحاولة مداواة الأعراض والتخفيف من حدتها قدرَ الإمكان، وذلك - بوصف مسكنات للآلام .
- وضع اكياس ثلج على المفصل لخفض حرارة الجسم فيها وبالتالي التخفيف من حدة الألم .
- التوصية بشرب كميات كبيرة من السوائل للتخلص من كميات حمض اليوريك المتراكمة في الجسم .
- وصف مضادات الالتهاب لتخفيف التورّم والإحمرار .
- استخدام دواء الكولشيسين .
- استخدام الكوريتزون في حال لم تعد المسكنات العادية مُجدية في تخفيف الآلام في المفاصل .
- استخدام الوسائل الجراحية المتطورة للقيام بتبديل المفصل بشكل جزئيّ أو كليّ وذلك في الحالات المتقدمة من المرض حيث يتخرب ويتآكل فيها المفصل .
لاريب بأن الغذاء الصحي والمتوازن والمحافظة على اللياقة البدنيّة وتجنب السمنة وشرب السوائل بكميات كبيرة لها دور هام في تجنب مرض النقرس.
وقاكم آلله من هذا الداء … ومنح المصابين به الشفاء !!